KLBS KONINKLIJKE LIMBURGSE BEDRIJFSSPORTBOND
Afdeling Voetbal - KBVB Stamnr.:4592
Rek.nr.:BE48 6528 1039 0727
HBKABE
Sekretariaat: Benny Croes
Dekkenstraat 73, 3800 Sint-Truiden
Tel: 011/592260 – e-mail: klbssrt@hotmail.com
__________________________________________________________________
Sint-Truiden, 30 april 2015.
Aan de clubsecretarissen
Geachte medewerkers,
Met het oog op de samenstelling van de kalender 2015-2016, vragen we u om dit inschrijvingsformulier te willen vervolledigen.
TEN LAATSTE op 01/06/2015 dient:
1)Dit inschrijvingsformulier toe te komen op het secretariaat
2)Het inschrijvingsgeld,ten bedrage van 37,50 EUR,gestort (zie rekeningnummer boven).
Na die datum wordt de gebruikelijke boete van 12,50 EUR aangerekend.
1.Naam van de vereniging:
2.Stamnummer:
3.Clubkleuren: Trui:
Broek:
Kousen:
4.Aantal ploegen:
5.Ligging terrein:
6.Is het terrein altijd beschikbaar om 15u00 (winter 14u30)?
7.Welke oplossing heeft u indien het terrein, uitzonderlijk niet beschikbaar is om 15u00 (winter
14u30)?
8.Secretaris van de vereniging:
Naam:
Adres:
Tel:
e-mail:
9.Identiteit van minimum 5 verantwoordelijke bestuursleden,houders van de blauwe lidkaart:
Naam Functie Tel.
1)
2)
3)
4)
5)
10.Telefoonnummers:
Lokaal:
Terrein:
11. Website:
Datum:
Handtekening secretaris,gc
Namens KLBS/Voetbal
De secretaris,g.c.
B. Croes